Примерно 90% полипов в желчном пузыре - холестериновые. То есть просто отложение холестерина в в стенке вследствие нарушения жирового обмена и своевременного выведения излишков. Спутники желчнокаменной болезни.
Часть образований - разрастание грануляционной ткани на месте воспаления стенки - следствие хронического холецистита.
Встречаются папилломы стенки желчного пузыря - доброкачественные псевдоопухоли, и  аденомы - разрастание железистых клеток слизистой оболочки. Чаще всего это тоже следствие хронического раздражения инфекцией или агрессивной желчью.
Сам по себе полип может долго время никак не мешать и ни во что не перерождаться. Поэтому не стоит сразу же удалять пузырь.
 "Подозрительные" в смысле рака полипы отличаются   внешне, но и их оставляют на время под наблюдением. Основная причина рака желчного пузыря, так же как и доброкачественных разрастаний - постоянное раздражение ткани.То есть всегда вопрос к качеству желчи и возможности ее оттока.
Удаляют полипы, только  вызывающие значимые нарушения оттока желчи. В остальных случаях можно попробовать консервативное ведение.