Псориатический артрит (ПсА) — это хроническое иммуновоспалительное заболевание суставов, которое развивается у людей с псориазом. Болезнь может поражать любые суставы, но чаще всего страдают суставы пальцев рук и ног, а также позвоночник.
Воспаление суставов возникает примерно у 20% больных с псориазом кожи. Механизм поражения в целом типичен для других форм псориаза - Т-клеточная аутоиммунная реакция. Травмы, инфекции и стресс могут служить триггерами для начала заболевания. Иногда артропатия может быть единственным первым признаком болезни.

Симптомы чаще всего характерны:
· Боль в суставах, их отечность и локальное повышение температуры. Часто поражаются коленные и тазобедренные суставы.
· Ощущение скованности в суставах по утрам.
· Поражение пальцев - дактилит — отек всего пальца (руки или ноги).
· Боль в пятках - воспаление в местах прикрепления сухожилий (энтезит).
· Изменения ногтей - поражение ногтевых пластин (ямки, утолщение, отслоение).

Основные клинические формы:
· Асимметричный олигоартрит (встречается у 70% пациентов): поражает разные суставы, часто крупные.
· Симметричный полиартрит (15-20%): напоминает ревматоидный артрит.
· Дистальный межфаланговый артрит (около 5%): поражает мелкие суставы пальцев рук и ног.
· Спондилит (до 50% случаев): воспаление позвоночника и крестцово-подвздошных сочленений.
· Мутилирующий артрит (около 5%): наиболее тяжелая форма, приводящая к разрушению костей и деформации пальцев.

Лечение всех артритов в общем стандартно, существуют таргетные базисные препараты именно при ПсА. Тактику в любом случае определяет ревматолог, так как необходимо длительное подавление воспаления и замедление разрушения суставов.