Изжога — это не самостоятельное заболевание, а симптом, который проявляется как чувство жжения или дискомфорта за грудиной. Она возникает из-за раздражения слизистой пищевода агрессивным содержимым желудка (пищей, соляной кислотой, ферментами или желчью), которое забрасывается туда в обратном направлении (рефлюкс).

Основные причины
· Заболевания ЖКТ: Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), гастрит с любой кислотностью, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, язвенная болезнь, рубцовый и опухолевый стеноз привратника, дуоденогастральный рефлюкс и постхолецистэктомический синдром (заброс желчи), панкреатит
· Образ жизни и питание: Переедание, острая, жирная, жареная пища, алкоголь и курение, кофе, шоколад, цитрусовые и газировка.
· Особые состояния: Беременность (особенно в 3-м триместре), избыточный вес, прием некоторых лекарств (например, НПВС/аспирин), стресс.

Характерные симптомы
· Основной: Жжение за грудиной, которое может подниматься к горлу или шее.
· Сопутствующие: Кислый или горький привкус во рту, отрыжка, чувство переполнения в желудке. Иногда возможны охриплость, кашель или ощущение кома в горле.
Симптомы обычно усиливаются после еды, в положении лежа или при наклонах.

При привычной изжоге требуется изменение образа жизни:
· Питайтесь дробно, небольшими порциями, избегайте переедания.
· Последний прием пищи должен быть за 2-3 часа до сна.
· Исключите из рациона продукты-провокаторы (жирное, острое, кофе, алкоголь).
· Откажитесь от курения.

Немедленно обратитесь к врачу, если изжога:
· Сопровождается болью в груди, которая может отдавать в руку или челюсть (это может быть признаком сердечного приступа).
· Появились затруднения или боль при глотании.
· Сопровождается рвотой, особенно с кровью, или черным стулом.
· Не проходит после приема безрецептурных препаратов.

Про медикаменты:

• Антациды (например, содержащие кальций или магний) быстро нейтрализуют кислоту, но подходят только для редкого ("экстренного") применения. При регулярном приеме способствуют развитию запоров.
• Ингибиторы протонной помпы (например, омепразол): снижают выработку кислоты, наиболее эффективны при хронической изжоге, но требуют назначения врача. При длительном применении вызывают осложнения - снижение активности желудочного сока, приводящее к нарушениям переваривания белка и усвоения железа, замедлению перистальтики кишечника и запорам. Противопоказаны при гастрите с низкой кислотностью.
• Сода категорически противопоказана! Выделяется большое количество газа, растягивающего стенки желудка, это рефлекторно усиливает выработку соляной кислоты.